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牙髓疾病

  • 文章来源:未知
  • 发布时间:2016-08-18 22:18
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定义
 
牙髓病是牙髓组织的疾病,包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。牙髓组织处于牙体硬组织之中,只通过根尖孔、副根管与外界联系,牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
 
疾病原因
 
 
1.微生物感染
细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有:
(1)经牙体缺损处感染;
(2)经牙周感染;
(3)血源感染,十分罕见。
2.化学刺激
(1)药物刺激 制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激;
(2)充填材料刺激。
3.物理刺激
(1)温度刺激 制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
(2)电流刺激 口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
(3)气压变化的影响 在高空飞行或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。
(4)创伤 如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓等。疾病
 
疾病治疗
 
 
急性牙髓炎最有效的治疗是立即打开髓腔引流,使炎症产物和脓液流出,降低髓腔内压力,迅速缓解疼痛。患牙髓炎的牙齿应施行手术摘除牙髓,达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除。
 
年轻恒牙,当牙根尚未发育完成可采用牙髓切髓术,保留牙乳头,有利于牙根的形成。慢性牙髓炎急性发作应急处理后,采用根管治疗术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。
 

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